Страховое возмещение по ОСАГО, которое по величине не соответствует причиненному в ДТП ущербу, далеко не редкость в настоящее время. Единственным способом добиться справедливости является обращение в суд. Рассмотрим нюансы этого процесса, позволяющие не лишиться своих, причитающихся по закону денежных средств.
Досудебная претензия
В спорах между страховщиками и клиентами действует обязательный претензионный досудебный порядок. Другими словами, если нет законных оснований для несоблюдения досудебного порядка, стороны должны попытаться урегулировать спорные вопросы самостоятельно. Претензионный характер разрешения разногласий предполагает направление клиентом претензии в адрес страховщика .
Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:
ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .
Это быстро и БЕСПЛАТНО !
Унифицированной формы такого документа не существует, однако при составлении необходимо придерживаться определенных правил. Так, в претензии должна быть указана следующая информация:
- реквизиты страховой компании;
- реквизиты потерпевшего (для физических лиц – ФИО и адрес, для юридических лиц – полное наименование и местонахождение);
- четко изложенные требования, описывающие суть претензии и пути выхода из сложившейся ситуации;
- также в претензии необходимо указать, каким способом необходимо возместить денежные средства (при необходимости указать банковские реквизиты для перечисления).
К документу необходимо приложить соответствующий пакет документов:
- копия паспорта потерпевшего;
- свидетельства о собственности на имущество, которое является предметом страхового договора;
- справка о дорожно-транспортном происшествии;
- протокол об административном правонарушении (определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении).
Стоит отметить: если какие-либо документы из этого списка уже подавались потерпевшим в страховую компанию (при заявлении о страховом случае), повторная их подача не требуется.
Претензия о невыплате страховки подается в страховую компанию лично потерпевшим или лицом, представляющим его интересы по доверенности. Кроме этого существует возможность отправки письма с описью вложений и уведомлением о доставке.
Исходя из практики аналогичных разбирательств, можно сделать вывод, что в большинстве случаев суд принимает сторону истца, поэтому отстаивание своих интересов при заниженных выплатах по ОСАГО целесообразно.
Как правило, процесс взыскания денежных средств происходит в следующем порядке:
- Недоплата страховой компанией страховой суммы.
- Обращение за независимой оценкой ущерба при ДТП в лицензионную компанию и получение соответствующего отчета.
- Составление досудебной претензии и передача ее по почте заказным письмом с описью вложений или лично. В случае личного визита необходимо попросить специалиста, принимающего претензию поставить входящий номер и дату получения на копии.
- Как правило, ответа на претензию потерпевшего не поступает, поэтому по истечению 10 дней можно готовить исковое заявление. Можно воспользоваться услугами юриста, поскольку при положительном решении суда эти издержки будет должен возместить ответчик.
- Оплата госпошлины и передача заявления с копиями в канцелярию суда.
- Назначение досудебного заседания, где предпринимается последняя попытка для мирного урегулирования вопроса. В большинстве случаев представители страховых компаний на досудебные заявления не являются.
- Назначение судебного заседания. На судебном заседании страховщик может предпринять попытку заключить мировое соглашение, тем самым избежав 50%-го штрафа по Закону о защите прав потребителей. В любом случае доводов представленных истцом бывает достаточно для вынесения положительного решения.
- Получение копии судебного решения.
- Составление заявления на получение исполнительного листа и получение этого документа.
- Обращение с исполнительным листом к судебным приставам или напрямую в банк, который обслуживает страховую компанию и ожидание перечисления причитающихся денежных средств.
Судебная практика и подводные камни
Судебная практика разбирательств со страховыми компаниями говорит о следующих возможных проблемах, с которыми может столкнуться истец:
- если ответчик не согласится с отчетом независимой экспертизы, он может запросить проведение еще одной оценки, тем самым отложив судебный процесс;
- ответчик может не согласиться с требованиями о возмещении морального вреда, запросив проведение психологической экспертизы;
- проблемы могут возникнуть, если страховщик при заключении договора страхования заставил подписать сопутствующие договора о страховании здоровья и имущества (в зависимости от условий таких договоров страховщик может, ссылаясь на них, отказаться платить возмещение);
- если истец предоставил ненадлежащим образом подготовленную досудебную претензию (без подтверждения о получении ее ответчиком), страховые компании могут сослаться на это и ходатайствовать о нарушении претензионного порядка.
Видео: Консультация специалиста
В предлагаемой нами статье, вы найдете образец иска к страховой компании при ДТП, который в полной мере соответствует требованиям действующего закона «Об ОСАГО» и нормам ГПК РФ.
Получив страховую выплату, потерпевшие часто не соглашаются с ее размером.
Нередко страховщики безосновательно отказывают в страховом возмещении.
И в тех, и в других случаях, решение страховой компании может быть оспорено страхователями.
Для этого им следует обращаться в суд с исками о взыскании ущерба, причиненного в ДТП.
Процедура составления искового заявления у большинства потерпевших, решивших самостоятельно защищать свои права, вызывает множество вопросов, требующих разъяснения.
Действующее законодательство, которым регулируется порядок искового производства в судах, устанавливает общие требования к форме и содержанию искового заявления, определяет порядок его предъявления в суд.
Относительно исков к страховым компаниям при ДТП эта тема освещена в соответствующей статье сайта.
В целях наиболее полного понимания и наглядного восприятия ранее изложенного материала, оказания практической помощи потерпевшим в деле защиты их законных прав и интересов в судебных тяжбах с зарвавшимися страховщиками, мы предлагаем ознакомиться с образцом иска к страховой компании.
Исковое заявление о защите прав потребителя по договору страхования и возмещении ущерба, причиненного в дорожно-транспортном происшествии, составлено с учетом изменений и дополнений в закон «Об ОСАГО» на 01.12.2014 года.
Мировому судье судебного участка № 8
судебного района г. Н – ска
Московской области
Иванов Иван Илларионович,
прож. г. Н - ск, ул. 40 лет Победы
ПРЕДСТАВИТЕЛЬ ИСТЦА:
Адвокат адвокатского кабинета АП РО
Петров Петр Петрович,
адрес регистрации
г. Н-ск, пр-т Космонавтов 3/111
ОТВЕТЧИК:
ОАО "Страховая компания «ЭкоСтрах»
юридический адрес: г.. Москва
пр – т Соколова дом 567 офис № 1234
ЦЕНА ИСКА: 49066,94 рублей.
ОБРАЗЕЦ ИСКОВОГО ЗАЯВЛЕНИЯ
/о защите прав потребителя по договору страхования и возмещении ущерба,
причиненного в дорожно-транспортном происшествии/.
В соответствии со справкой о дорожно – транспортном происшествии № 125/02 -2014г., выданной 05 ноября 2014 года отделом ГИБДД УМВД России по г. Н – ску:
05 ноября 2014 года в 13 часов 10 минут на ул. Варламова в районе д. 22 г. Н -ска Московской области произошло дорожно-транспортное происшествия при следующих обстоятельствах: водитель автомобиля Киа Рио государственный регистрационный знак Х 707 ОР/ 150, Карабанова Екатерина Алексеевна в нарушение п. 9.10 Правил дорожного движения РФ, допустила столкновение с автомобилем Нисан Альмера государственный регистрационный знак Р 245 МС/150, принадлежащем мне, Иванову Ивану Илларионовичу. За нарушение п. 9.10 ПДД РФ, водитель Карабанова Е.А. привлечена к административной ответственности по ч. 1 ст. 12.15 КРФ об АП. Гражданская ответственность водителя Карабановой Е.А. застрахована в ООО « Ру-Страх» по страховому полису ССС 0675259977. Моя ответственность застрахована в ОАО "Страховая компания «ЭкоСтрах», полис страхования ССС 0272254970.
В соответствии с требованиями статьи 14.1 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 21.07.2014) "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» я обратился к Страховщику с заявлением о выплате страхового возмещения в порядке прямого возмещения убытков. Страховщик по результатам рассмотрения моего заявления, произвел страховую выплату в размере 68760,33 рублей (выписка из лицевого банковского счета прилагается). Данная сумма не покрывает расходов на ремонт поврежденного автомобиля.
Для определения фактического размера причиненного ущерба я обратился к независимому эксперту – технику ИП Дмитриеву В.Г. В соответствии с экспертным заключением № ОА -160/14 стоимость восстановительного ремонта автомобиля Нисан Альмера государственный регистрационный знак Р 245 МС/150 с учетом износа запасных частей, узлов и агрегатов подлежащих замене составляет: 114827,27 рублей. (стр. 13 Заключения).
Таким образом, размер ущерба, подлежащий взысканию с ответчика, составляет:
114827,27 рублей –68760,33 рублей = 46066,94 рублей.
Также мною были понесены расходы по эвакуации принадлежащего мне поврежденного автомобиля от места дорожно-транспортного происшествия к месту стоянки, которые составили 3000 рублей (договор – счет № 127 от 05.11.2014 г. прилагается).
Общий размер ущерба не возмещенного Страховщиком (цена иска) составляет:
46066,94 рублей + 3000 рублей = 49066,94 рублей.
В целях досудебного урегулирования спора, в соответствии с требованиями статьи 16.1 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 21.07.2014) "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств, мною в адрес Страховщика была направлена претензия от 20 ноября 2014 года с приложением копии экспертного заключения № ОА -160/14 об определении стоимости восстановительного ремонта автомобиля Нисан Альмера государственный регистрационный знак Р 245 МС/150 и копии договора – счет № 127 от 05.11.2014 г. об оплате услуги эвакуации.
До настоящего времени Страховщик не исполнил обязанность по договору страхования надлежащим образом, мотивированный отказ в удовлетворении заявленных мною требований не представил (копия претензии и почтовая квитанция прилагаются).
В соответствии положениями статьи 16.1 ФЗ « Об ОСАГО» отношения между мною и Страховщиком, распространяются положения закона «О защите прав потребителей».
В соответствии со статьей 931 ч.4 ГК РФ, ст.ст.7, 12, 16.1 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 21.07.2014) "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» считаю, что сумма 49066,94 рублей должна быть взыскана с ответчика в мою пользу, в возмещение материального ущерба, причиненного дорожно-транспортным происшествием.
На основании изложенного
Взыскать с ответчика ОАО «Страховая компания ««ЭкоСтрах» в мою пользу в возмещение материального ущерба, причиненного дорожно-транспортным происшествием по обязательствам из договора страхования ОСАГО страховой полис ССС 0272254970 – 49066,94 рублей.
В соответствии с пунктом 4 части 2 статьи 333.36 части 2 Налогового кодекса РФ освободить меня от уплаты госпошлины.
ПРИЛОЖЕНИЕ:
копия искового заявления, доверенность представителя, ордер адвоката, копии /экспертного заключения – 2 экз., выписка из лицевого банковского счета – 2 экз., копия договора – счета № 127 от 05.11.2014 г. об оплате услуги эвакуации -2 экз., копии претензии и почтовой квитанции от 20.11.2014 г. -2 экз.
Истец: _______________________________________________________/И.И. Иванов /
Представитель истца по доверенности:_____________________________ /П.П. Петров/.
Что следует указать в иске к страховой компании при ДТП
Образец иска к страховой компании при ДТП можно условно разделить на четыре составные части: вводную, описательную, мотивировочную, заключительную.
Каждая из частей несет в себе определенную информационно – смысловую нагрузку. Рассмотрим их подробнее.
Вводная часть.
Вводная часть иска содержит сведения о суде, в который предъявляется исковое заявление, истце и его представителе, ответчике. Если в деле участвуют третьи лица, то следует внести в графе «ТРЕТЬИ ЛИЦА» их установочные данные (ФИО, адрес, телефон, факс). В этой части заявления необходимо указать цену иска и его название.
Описательная часть.
Описательная часть в приведенном образце иска к страховой компании при ДТП выделена курсивом. В ней подробным образом излагаются обстоятельства дорожно – транспортного происшествия, с указанием водителей – участников происшествия, их транспортных средств, данных о нарушении ими норм ПДД РФ и привлечении виновного лица к административной ответственности.
В этой части иска должны быть отражены сведения о страховых компаниях и полисах страхования ОСАГО водителей транспортных средств. Информация, изложенная истцом в описательной части иска должна полностью подтверждаться и соответствовать данным справки о ДТП.
Мотивировочная часть.
Мотивировочная часть иска включает в себя как юридическое, так и фактическое обоснование всех требований, заявленных истцом к ответчику.
В ней истец приводит доказательства заявленных исковых требований.
Если версия истца относительно обстоятельств дорожно-транспортного происшествия отличается от официальной версии, установленной при дознании по делу, то её суть излагается в мотивировочной части.
Здесь же рассчитывается цена иска, и формулируются исковые требования.
Важно помнить, что последние изменения в закон « Об ОСАГО» (статья 16.1) обязывают потерпевшего до предъявления иска в суд обратиться с претензией к Страховщику.
В мотивировочной части должны быть представлены доказательства соблюдения истцом досудебной процедуры урегулирования спора.
Заключительная часть.
Заключительная часть искового заявления называется условно «просительная».
В ней истец выражает просьбу, адресованную к суду, об удовлетворении заявленных им требований, и называет эти требования.
Имеющиеся у истца ходатайства к суду, связанные с рассмотрением дела, могут быть заявлены им в этой части иска.
Приложение.
В разделе «ПРИЛОЖЕНИЕ» истец составляет опись документов, приобщенных им к иску.
В заключительной части заявления проставляется дата его предъявления в суд и подпись подателя (истца или его представителя).
Уважаемые читатели, на примере образца иска к страховой компании при ДТП мы рассмотрели один из возможных вариантов его оформления. Конечно же, каждый отдельно взятый случай требует от составителя иска творческого и индивидуального подхода.
В __________ районный суд
города Москвы
______________________
Истец: ______________________
Адрес: ______________________
Ответчик: ОСАО «____________»
Адрес: _______________________
Цена иска: ________ рублей.
ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
О признании случая страховым, взыскании денежных средств и компенсации причиненного морального вреда
Я, _______________ осуществляю трудовую деятельность в Объединенном институте ядерных исследований в г. ______. В ноябре я был направлен в служебную командировку в __________, в связи с чем я был застрахован в ОСАО «____________» (страховой полис _________).
____________ года, находясь в служебной командировке в ________, я внезапно почувствовал себя плохо и был доставлен в госпиталь «_________» в г. __________. Врачами был поставлен диагноз «острый инфаркт задней стенки миокарда» и было принято решение о срочном хирургическом вмешательстве, которое после согласования администрацией госпиталя по телефону с Сервисным центром ОСАО «_________» было успешно проведено.
Сотрудниками госпиталя, отвечающими за финансовые вопросы, мне было сообщено, что никаких проблем с возмещением страховой компанией расходов на лечение не предвиделось, поскольку вопрос о проведении операции был в установленном порядке согласован с Сервисным центром.
Однако в последствии по рассмотрению счетов был получен отказ в выплате компенсации в размере ________ Евро, на основании п. 5.1.5 Правил страхования медицинских расходов.
Согласно п. 5.1.5 Правил страхования медицинских расходов при выезде заграницу страховщик не покрывает расходы связанные с операциями на сердце и сосудах, в том числе на ангиографию, ангиопластику и шунтирование.
Однако, в п. 3.2 Правил страхования медицинских расходов при выезде заграницу страховыми случаями признаются внезапное заболевание, несчастный случай, а также смерть Застрахованного при условии, что указанные события произошли во время пребывания Застрахованного на территории страны, указанной в договоре страхования, в период его действия.
Хочу заметить, что данное заболевание было внезапным, до данной поездки я был здоров, что подтверждается ежегодными медицинскими обследованиями сотрудников Объединенного института ядерных исследований и подпадает под пункт Правил 3.2. Более того, решение о проведении операции было определено медицинскими показаниями и принято специалистами госпиталя только по согласованию с Ответчиком. Таким образом, ОСАО «__________» признала данный случай страховым.
В соответствии с п. 1 ст. 2 Закона РФ «Об организации страхового дела в РФ», страхование - отношения по защите интересов физических и юридических лиц, Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований при наступлении определенных страховых случаев за счет денежных фондов, формируемых страховщиками из уплаченных страховых премий (страховых взносов), а также за счет иных средств страховщиков.
То есть, уплата при заключении договора страхования страховой суммы породила обязанность Ответчика защитить мои интересы.
В соответствии со ст. 2 ст. 9 Закона РФ «Об организации страхового дела в РФ», страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Таким образом, наступление страхового случая породило у ОСАО «___________» обязанность, согласно заключенному договору, произвести страховую выплату.
________ года, мной в адрес Ответчика было направленно претензионное письмо, однако в удовлетворении моих требований мне было отказано.
В соответствии со ст.151 Гражданского кодекса РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные не имущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.
Из-за невыплаты суммы страхового возмещения мне причинен моральный вред, компенсацию которого я оцениваю в _______ (__________) рублей.
Кроме того, я вынужден был обратиться за юридической помощью к ИП ____________, в кассу которого мною была уплачена денежная сумма в размере ________ рублей.
Таким образом, в соответствии Закона РФ «Об организации страхового дела в РФ», ст. 15, 151 Гражданского кодекса РФ,
ПРОШУ:
1. Обязать Ответчика произвести страховую выплату в размере ____________ рублей.
2. Взыскать с Ответчика денежные средства в размере _______ рублей, уплаченные мной за оказание юридической помощи.
3. Взыскать с Ответчика денежные средства в размере ______ рублей, в качестве компенсации причиненного морального вреда.
Приложение:
1. Копия искового заявления - 1 экз.
2. Копия страхового полиса - 2 экз.
3. Копия письма от ________ г. - 2 экз.
4. Копия претензии от _____ г. - 2 экз.
5. Копия ____________________ - 2 экз.
6. Копия ____________________ - 2 экз.
7. Квитанция об оплате госпошлины.
« » ________________г. __________/__________/
Не любой несчастный случай или заболевание являются страховыми случаями, влекущими за собой обеспечение по обязательному страхованию от несчастных случаев и профзаболеваний.
Для целей социального страхования страховым случаем считается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного лица вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять страховое обеспечение (ст.
Иск в суд о признании события страховым случаем
гр.М при получении потребительского кредита оформил страховой полис. Через месяц произошло событие в результате которого ему установлена инвалидность.
В результате коллегия Московского городского суда определила решение отменить, с принятием по делу нового решения, в результате которого требования истца удовлетворены практически в полном объеме и дополнительно со страховщика в пользу истца взыскан штраф в размере 109 899 рублей 92 копеек.
Исковое заявление о признании случая страховым
Находясь в служебной командировке истец внезапно почувствовал себя плохо и был доставлен в госпиталь. Было принято решение о срочном хирургическом вмешательстве которое было согласовано с страховой компанией. Однако в последствии по рассмотрению счетов был получен отказ в выплате компенсации по страховому случаю. Истец просит суд обязать ответчика произвести страховую выплату. Взыскать компенсацию причиненного морального вреда и оплатить юридические услуги.
Основания признания недействительным договора страхования
Ничтожность договора не требуется доказывать в суде, так как эти условия прямо установлены законом. Некоторые из таких условий, действующих в отношении договора страхования:
1) страхование противоправных интересов, убытков от участия в играх, лотереях и пари, а также расходов, к которым лицо может быть принуждено в целях освобождения заложников (ст. 928 ГК РФ);
2) страхование в пользу лица, не имеющего основанного на законе, ином правовом акте или договоре интереса в сохранении этого имущества (ст.
Перечень первичных документов для принятия решения о признании происшествия страховым случаем (КАСКО)
Еще несколько лет назад в страховой компании, где я начинала работать, не существовало специального перечня первичных документов по страховому событию для выдачи на руки страхователю. Понятно, что когда человек, попавший в ДТП, приходит в компанию, он не может запомнить весь список документов, которые необходимо собрать.
Потому я поначалу писала такие списки-шпаргалки вручную. Потом поняла, что отпечатанный на принтере перечень первичных документов по страховому случаю будет солиднее.
Последствия признания недействительным договора страхования
Ничтожная сделка не подлежит исполнению. Если исполнение ничтожной сделки не начато ни одной из сторон, то она не порождает никаких юридических последствий.
При частичном или полном исполнении сделки в большинстве случаев применяется принцип реституции, если отдельными положениями ГК РФ не предусмотрены особые правила.
Так, согласно ст. 167 ГК РФ каждая из сторон обязана вернуть другой стороне в натуре все, что она получила во исполнение договора, а если это невозможно (в частности, когда полученное заключается в пользовании имуществом, выполненной работе, предоставленной услуге) - возместить стоимость полученного по существующим на момент возмещения ценам.
Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке
Раздел пополняется в течение всего рабочего дня. За обновлениями следите с помощью «Рассылки» или «Статистики разделов» на главной странице портала. Чтобы ознакомиться с публикациями, появившимися на сайте «Страхование сегодня» в определенный день, используйте календарь на текущей странице. Здесь же Вы можете сделать выборку статей из определенного издания. Для подборки материалов о страховании за несколько дней или за любой другой период времени воспользуйтесь «Расширенным поиском».
Признание случая страховым
Страховой случай — совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Страховыми случаями признаются достижение пенсионного возраста, наступление инвалидности, потеря кормильца, заболевание, травма, несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание, беременность и роды, рождение ребенка (детей), уход за ребенком в возрасте до полутора лет и другие случаи, установленные федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.